انحراف تیغه بینی

تظاهرات خارج غدد بزاقی اوریون
می 30, 2018

انحراف تیغه بینی

انحراف تیغه بینی

 عملکرد تیغه بینی (سپتوم):

تیغه بینی، راه هوایی بینی را به دو قسمت مجزا تقسیم می کند. همچنین همانند ستون یک … قسمت پشتی (دورسوم) بینی را حمایت می کند و به نوک بینی و ستونک بین شکل می دهد. انحراف تیغه بینی به دنبال ضربه، تصادف، نزاع و یا اختلالات تکاملی آن منجر به انسداد قابل توجه راه هوایی بینی و نیز مشکلات زیبائی بینی می گردد. وقتی که جریان هوا در بینی ضعیف باشد می تواند موجب اخلال در بویائی، مشکلات مرطوب نمودن هوای ورودی و نیز تصفیه آن می شود و اکسیژن ورودی به بدن کم می شود.
انحراف تیغه بینی همچنین موجب سینوزیت مزمن و تغییر شکل ظاهری بینی می گردد.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

عمل جراحی انحراف بینی (سپتوپلاستی) چیست و چه فوایدی دارد؟

سپتوپلاستی از یک عمل ساده روی غضروف تیغه بینی گرفته تا اعمال پیچیده تری که همراه با جراحی شاخک ها و دریچه های بینی هستند متفاوت است.
در سپتوپلاستی تیغه بین در حد لزوم اصلاح می گردد تا انسداد راه هوائی برطرف شود.
هرگاه این عمل با عمل زیبایی بینی (رینوپلاستی) ترکیب شود به اصلاح بهتر بد شکلی های ظاهری بینی کمک خواهد کرد.
همچنین عمل انحراف بینی در بیمارانی که سابقه خون دماغ به علت انحراف تیغه بینی و متعاقب آن خشکی بینی و تحریکات مخاطی دارند بسیار کمک کننده است.

چگونگی عمل انحراف تیغه بینی (سپتوپلاستی):

این عمل می تواند با بی حسی موضعی و یا تحت بیهوشی عمومی انجام شود.
در عمل سپتوپلاستی جراح از راه داخل بینی برشی در مخاط قدامی تیغه بینی میدهد و وارد فضای زیرین آن می شود. قسمت های غضروفی و استخوانی تیغه بینی را در حد لزوم اصلاح می نماید بطوریکه قسمتی از آنها را حذف و خارج می نمایدو یا قسمت های دیگر را بعد از اصلاحات لازم در مکان آناتومیک خود قرار می دهد و با اینکار در حد امکان ساختار تیغه با حفظ فیزیولوژی بینی نگه داشته می شود.
گاهی اوقات سپتوپلاستی همزمان با زیبائی بینی صورت می گیرد که اینکار خصوصا در مواردی که شکل خارجی بینی دچار مشکل باشد بسیار مفید خواهد بود.
در بعضی مواقع در بیمارانی که سینوزیت یا پولیپ دارند همزمان با انجام عمل آندوسکوپی بینی و سینوس ها سپتوپلاستی نیز صورت می گیرد.

سپتوپلاستی در چه سنی انجام پذیر است؟

توافق کلی برای زمان عمل جراحی تیغه بینی پانزده سالگی است. مگر مواردیکه انحراف تیغه خیلی شدید باشد و مشکلاتی مانند اختلال رشد فک، صورت و دندانها بخواهد پدید آورد که لازم است با احتیاط کامل راه هوائی بطور نسبی برقرار شود و در زمان دیرتری اصلاح اصلی سپتوم صورت پذیرد.

 

عوارض جراحی انحراف تیغه بینی:
-شایعترین عرضه باقی ماندن احساس گرفتگی بینی است.
-هماتوم تیغه بینی (تجمع خون در زیر لایه مخاطی تیغه).
-سوراخ شدن تیغه بینی.
-تغییر شکل بینی مثلا افتادگی نوک بینی و یا بینی … شکل.
-خونریزی مختصر و یا گاها قابل توجه بینی.
-عفونت که البته نادر است.
-چسبندگی مخاطی بین تیغه بینی و مخاط شاخک ها و یا دیواره خارجی بینی.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مراقبت بعد از عمل انحراف تیغه بینی:
معمولا برای اینکه لخته های بزرگ در فضای بینی ایجاد نشود و خونریزی بینی وجود نداشته باشد پک یا تامبون سبکی توسط جراح در بینی قرار داده می شود.
به تجربه ثابت شده است که خونریزی بینی بعد از عمل منجر به تهوع و استفراغ و در مقابل استفراغ موجب بدتر شدن خونریزی و افزایش تورم بعد از عمل می گردد.
بعد از خارج کردن تامپون بیمار تشویق به شستشوی آرام بینی می شود.
بعد از ۵ تا ۷ روز ساکشن ترشحات انجام می شود و مراقبت های موضعی به مدت دو تا سه هفته ادامه می یابد.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

جمع بندی مطالب در مورد انسداد بینی و انحراف تیغه:
انسداد بینی یک حس ذهنی، درونی و فردی است که مختص هر فرد است و بطور متغیری به اختلالات آناتومیک و ساختاری مرتبط است.
در عمل سپتوپلاستی بایستی ساختار حمایتی تیغه بینی حفظ شود و اینجاست که هنر جراح در انجام جراحی ظریف و علمی به جای جراحی های تهاجمی و غیر علمی خود را نمایان می سازد.
بایستی حمایت سپتوم برای تیپ (نوک) بینی و پشت بینی و باز نگه داشتن دریچه داخل بینی و در نهایت از بین بردن انسداد راه هوائی مورد هدف جراح باشد.
یک جراحی خوب برای اصلاح و ترمیم تیغه بینی با رعایت موارد فوق الذکر شرط لازم برای حفظ عملکرد بینی و صاف و مستقیم نگه داشتن ساختار بینی است.
نکته نهائی : عمل سپتوپلاستی ای موفق است که ساختار آناتومیک و فیزیولوژیک بینی در آن حفظ شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *